【柏市・松戸市でパーキンソン病のリハビリをお探しの方へ】パーキンソン病のリハビリは「調子が良いとき」が勝負！進行を遅らせる固縮ケアの秘訣

＃こんにちは！マヒリハの原田です🌞✨

パーキンソン病と診断され、 ご自身やご家族のリハビリでお悩みの皆様。

「薬を飲んで症状が落ち着いているときは、 特にリハビリをしなくても大丈夫なのかな？」

「自分なりに自宅でストレッチをしているけれど、 だんだん体が固くなってきた気がする…」

そんなお悩みや不安はありませんか？

実は、 パーキンソン病のリハビリにおいて最も大切なのは、 薬が効いて体が動きやすい 「調子が良い時間帯（オン期）」にこそ攻めのリハビリを行うこと なのです！

今回は、 脳卒中リハビリとの決定的な違いから、 プロの手で体の強張り（固縮）を取り除くべき理由まで、 最新の医学根拠に基づいて徹底解説します！🔥

1. 脳卒中とパーキンソン病のリハビリは「目的」が全く違う！

まずは、 脳卒中とパーキンソン病のリハビリにおける大きな違いを見てみましょう（※1, 2）。

【脳卒中のリハビリ】脳のダメージを補い、回復を目指す 📈

脳の壊れた回路の代わりに新しい回路を作り直し、 失われた機能を「取り戻す（再獲得する）」ことが主な目的です。

【パーキンソン病のリハビリ】進行を遅らせ、良い状態を維持する 🛡️

パーキンソン病は少しずつ進行する特性を持つため、 「動きにくくなる前に予防し、今の動ける状態を長く保つ（進行を遅らせる）」ことが最大の目的となります。

つまり、 「悪くなってから慌ててリハビリを始める」のではなく、  「調子が良い早期から予防的に体を動かしておくこと」 が未来の生活を守るカギになります！

2. なぜ「薬が効いている調子が良いとき」が勝負なのか？

パーキンソン病のリハビリで成果を出すためには、 運動を行う「タイミング」が非常に重要です。

お薬の効き目には、 症状が軽く体がスムーズに動く「オン期」と、 薬が切れて動きにくくなる「オフ期」があります（※3）。

🚗 イメージで例えるなら… 🚗

「オン期」は、エンジンオイルが行き渡りエンジンが快調に回っている状態です。

この時にしっかり走り込む（体を大きく動かす練習をする）ことで、脳や筋肉に正しい動きの学習が刷り込まれます。

薬が切れたオフ期に無理をして動こうとすると、 脳が「動かすのが大変だ！」と恐怖を感じ、 かえって体を強張らせる原因になります。

最新の研究（※4, 5）でも、  「オン期に集中して質の高い運動を行うこと」 が、 脳内のドパミン神経系を刺激し、運動機能を長期間維持するために効果的だと証明されています！👍✨

3. 自分でのストレッチだけでは「固縮（こしゅく）」が取れない理由

パーキンソン病の代表的な症状に、 筋肉が鉛のパイプのように硬くなる 「固縮（こしゅく）」 があります（※6）。

「毎日家でストレッチをしているのに、関節がどんどん硬くなる…」 とお悩みの方も多いのではないでしょうか？

実は、 固縮は一般的な関節の硬さとは異なり、 脳からの命令異常によって「無意識に筋肉のスイッチがONになり続けている状態」です（※7）。

自分一人で無理に伸ばそうとストレッチをしても、 体に力が入ってしまい、 筋肉の防御反応が働いて余計に固くなってしまいます（※8）。

プロの理学療法士の手による適切な神経筋アプローチを受けて初めて、 脳と筋肉のリラックス信号が引き出され、  深い部分の固縮をしなやかに解除することができる のです！✨

4. マヒリハが提供する「パーキンソン病専門」リハビリ

私たちマヒリハでは、 お一人おひとりの薬の効き目（オン・オフの時間帯）に合わせた、 専門的なアプローチを提供いたします。

薬のタイミングに合わせたリハビリプログラム： 一番動きやすい「オン期」を狙って来院またはリハビリを実施し、 無理なく最大の運動効果を引き出します。

プロの手による固縮の徹底ケア： 自己ストレッチでは届かない深層の強張りを丁寧に解きほぐし、 関節の動く範囲を広げます。

「大きく動かす（LSVT BIG等）」運動療法の実施： 小さくなりがちな歩幅や動作を、 脳に「これが正しい大きさだよ！」と再学習させるトレーニングを行います（※9, 10）。

5. まとめ｜「早期ケア」で未来のやりたいことを諦めない！

「まだ普通に歩けるからリハビリは先でいいや」 そう思っていませんか？

医学文献（※9, 10）でも明確に示されている通り、 パーキンソン病のリハビリは「早期から開始するほど進行を大幅に遅らせることができる」のが新常識です。

「柏市や松戸市でパーキンソン病の専門リハビリを探している」

「最近、体の固縮や歩きづらさが気になってきた」

そんな方は、 ぜひ一度マヒリハへご相談ください。

私たち理学療法士が、 あなたの「調子が良いとき」を逃さず、 ずっと自分らしく動き続けられる身体づくりを全力でサポートいたします！😊💪

🌿 【無料カウンセリング＆体験リハビリ受付中！】

「今の自分の固縮の程度を知りたい」

「薬を飲むタイミングとリハビリの合わせ方を聞きたい」

そう思ったら、ぜひ一度マヒリハにご相談ください！

お電話や公式LINEから、24時間いつでもお気軽にお問い合わせいただけます。

一緒に「進行に負けない身体づくり」を始めましょう！😊🌿

【参考文献】

(※1) Tomlinson CL, et al. Physiotherapy intervention for Parkinson's disease: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2012;345:e5004.

(※2) 日本神経学会 監修. パーキンソン病診療ガイドライン2023. 医学書院; 2023.

(※3) Chou KL, et al. Managing 'off' periods in Parkinson's disease: practical strategies for patients and care partners. Parkinsonism Relat Disord. 2018;48:9-16.

(※4) Hirsch MA, Farley BG. Exercise and neuroplasticity in persons with Parkinson's disease. Eur J Phys Rehabil Med. 2009;45(2):215-229.

(※5) Petzinger GM, et al. Exercise-enhanced neuroplasticity targeting motor and cognitive circuits in Parkinson's disease. Lancet Neurol. 2013;12(7):716-726.

(※6) Xia R, Powell D. Neuromuscular mechanisms of rigidity in Parkinson's disease. J Neurol Sci. 2008;270(1-2):11-17.

(※7) Bar-Gad I, et al. Functional correlations of neural activity in the basal ganglia of normal and parkinsonian monkeys. Parkinsonism Relat Disord. 2003;9(5):263-269.

(※8) Marusiak J, et al. Myometric measurements of muscle tone and rigidity in Parkinson's disease patients. Med Sci Monit. 2010;16(9):CR425-431.

(※9) Ebersbach G, et al. Comparing exercise in Parkinson's disease: the Berlin BIG Study. Mov Disord. 2010;25(12):1902-1908.

(※10) Mak MK, et al. Long-term effects of exercise and physical therapy in people with Parkinson's disease. Nat Rev Neurol. 2017;13(11):689-703.

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