脳卒中で入院すると、麻痺していない側の筋肉も落ちるのはなぜ？｜認定理学療法士監修
脳梗塞Laboマヒリハブログ監修者
脳梗塞Labo マヒリハ 柏の葉店店長 原田 涼平理学療法士 認定理学療法士（脳卒中）
脳梗塞Laboマヒリハ柏の葉店店長の原田です。地域でお困りになっている方や不安を感じている方を一人でも多く救えるよう、保険外だからこそできる量と質を担保したリハビリを行っております。リハビリをご希望の方はお気軽にご連絡ください。
こんにちは！マヒリハの原田です🌞✨
脳卒中（脳梗塞・脳出血）の後遺症で、リハビリを頑張っている方は沢山いらっしゃるかと思います！
「麻痺した方の手足だけでなく、動く方まで力が入りにくい気がする…」
「健康なはずの側の足も、なんだか細くなった気がする…」
そんなお悩みはありませんか？
実は、脳卒中の入院中は、麻痺していない側（健側）の筋力も一緒に落ちてしまうことがあります。
結論からお伝えすると、これは麻痺そのものが原因ではなく、入院中の「動く機会の少なさ」が健側にも影響しているケースが多いです。
今回は、なぜ麻痺していない側まで筋力が落ちてしまうのか、そして入院中からできることについて、やさしく解説していきます！
なぜ麻痺していない側の筋肉まで落ちるのか？
「麻痺していない側は自由に動かせるのだから、筋力は落ちないはず」と思われがちですが、 筋肉は「動かさなければ、麻痺の有無に関わらず誰でも衰える」という性質を持っています 。
脳卒中の入院中は、点滴や各種モニター、転倒予防のための安静指示などで、健側であっても普段のように自由に動き回れる状況ではないことが多いです。
さらに、麻痺側のケアやリハビリに意識が向きやすく、結果として健側を積極的に動かす機会そのものが減ってしまうことも一因と考えられています。
どれくらいで、どうなるのか
一般的に、健康な成人でもベッド上で安静にしていると、比較的短期間で筋力の低下が始まるとされています。特に、お尻や太ももなど、重力に逆らって体を支える筋肉（抗重力筋）は影響を受けやすいとされています。
これは麻痺の有無に関係なく、体を動かさない時間が長くなるほど誰にでも起こりうる変化です。
「健側なのに、なんだか力が入りにくい」と感じたとしても、それはご本人の頑張りが足りないからではありません。
今日からできること
①許可の範囲で、健側も意識的に動かす
医師や看護師の許可が前提ですが、寝返りや起き上がりなど、健側の力を使う動作を積極的に行うことを意識してみましょう。
②座る時間を少しずつ増やす
横になったままではなく、許可された範囲で座る時間を作ることも、全身の筋肉を使うきっかけになります。
③リハビリの内容を健側にも広げてもらう
リハビリは麻痺側中心になりがちですが、==健側の筋力維持もリハビリメニューに含められないか、担当のリハビリ専門職に相談してみる==のも一つの方法です。
ご家族ができること
面会の際、つい「麻痺した方は大丈夫？」と麻痺側にばかり意識が向きやすいものです。
健側の手足も一緒に気にかけ、「こっちの手も握ってみようか」といった声かけをする ことも、ご家族にできる関わり方のひとつです。
ただし、医療スタッフの許可なく無理に動かすことは避け、必ず病棟のルールの範囲内で行ってください。
相談の目安
「健側なのに力が入りにくい」「以前より明らかに細くなった」といった変化が気になる場合は、担当医やリハビリ専門職に率直に伝えてみましょう。入院中のリハビリ内容を見直すきっかけになることがあります。
マヒリハでは、退院後の状態を丁寧に評価し、麻痺側・健側どちらの状態も含めて、その方に合ったリハビリを一緒に考えていきます。
まとめ｜「動けているはずの側」も、ケアの対象です
麻痺していない側の筋力低下は、頑張りが足りないからではなく、入院中に動く機会が減ることで誰にでも起こりうる変化です。
今日からできる小さな工夫が、退院後の生活のしやすさにつながっていきます。
よくある質問
Q. 健側の筋力低下は、麻痺側と同じように回復しますか？
A. 健側は神経の障害を伴わないため、一般的には動かす機会を増やすことで筋力が戻りやすいと言われていますが、回復の程度には個人差があります。詳しくは担当のリハビリ専門職にご確認ください。
Q. 入院中、健側はどのくらい動かしていいのですか？
A. 病状や安静度の指示によって異なります。自己判断せず、必ず医療スタッフに確認してください。
Q. 退院後も健側の筋力が戻らない場合はどうすればいいですか？
A. 一人で抱え込まず、リハビリ専門職に相談することをおすすめします。生活場面に合わせたメニューを一緒に考えることができます。
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