【柏市・松戸市で脳卒中リハビリをお探しの方へ】体幹を鍛えると、歩き方まで変わる？最新研究からわかったこと
mahiriha_editブログ監修者
脳梗塞Labo マヒリハ 柏の葉店店長 原田 涼平理学療法士 認定理学療法士（脳卒中）
脳梗塞Laboマヒリハ柏の葉店店長の原田です。地域でお困りになっている方や不安を感じている方を一人でも多く救えるよう、保険外だからこそできる量と質を担保したリハビリを行っております。リハビリをご希望の方はお気軽にご連絡ください。
こんにちは！マヒリハの原田です🌞✨
脳卒中（脳梗塞・脳出血）の後遺症で、リハビリを頑張っている方は沢山いらっしゃるかと思います！
「歩くときに、体がグラグラする気がする…」
「バランスを崩しやすくて、外を歩くのが怖い…」
そんなお悩みはありませんか？
実は、歩き方やバランスの土台には、
「体幹（たいかん）」が関係していることが多いです。
今回は、体幹を鍛えることと、
バランス・歩行の関係について、やさしく解説していきます！
1. なぜ体幹が歩行やバランスに関係するの？
体幹は、いわば体の「幹」の部分です🌳
木で言うなら、幹がグラグラしていると、
枝である手足を思うように動かせません。
体幹が安定していること は、手足を自由に動かすための土台になると考えられています。
脳卒中の後遺症で体幹の感覚や動きが変化すると、
バランスを崩しやすくなることがあります。
2. 体幹を鍛えることが、とても大切
2024年に発表されたランダム化比較試験があります※1。
脳卒中患者27名を対象に、
体幹を中心としたボバース概念に基づく運動を行ったグループと、
それに加えて体幹の感覚訓練も行ったグループを比較しています。
その結果、どちらのグループも、体幹の働き・バランス・歩行・日常生活動作のすべてで改善がみられたと報告されています。
さらに、感覚訓練を組み合わせたグループの方が、
体幹の感覚（位置を感じ取る力）の改善が大きかったそうです。
この研究は「体幹と歩行に関連がある」ことを示したものではなく、
両グループとも体幹の運動療法を受けた上で、
感覚訓練の有無にかかわらず複数の機能が改善した ことを示した研究です。1つの研究であり、対象者も27名と限られているため、
すべての方に同じ結果が当てはまるとは限りません。
3. だから「体幹から整える」ことが役立ちます
手足の動きだけを練習するのではなく、
『体幹』という土台を整えることも、
歩行やバランスへの近道になることがあります。
ただし、体幹の状態や必要なアプローチは、
麻痺の程度や生活環境によって一人ひとり異なります。
「体幹さえ鍛えれば必ず歩けるようになる」という、
単純な話ではありません。
4. マヒリハが体幹の評価から始める理由
マヒリハでは、認定理学療法士が監修したプログラムをもとに、
体幹の状態を丁寧に評価するところから始めます。
手足だけでなく体幹まで含めて確認する ことで、なぜバランスを崩しやすいのかを一緒に考えていきます。
まとめ｜体幹は、歩行とバランスを支える土台です
グラグラする、バランスを崩しやすい、というお悩みは、
手足だけの問題ではないかもしれません。
体幹という土台を見直すことが、
新しい視点になることがあります。
今日の一歩は、決して遅すぎることはありません🌿
歩行やバランスについて気になる方は、まずは今の体幹の状態を確認してみませんか？
マヒリハでは体験リハビリを実施しています。お気軽にご相談ください。
※1 Karaca O, Kılınç M. Sensory training combined with motor training improves trunk proprioception in stroke patients: a single-blinded randomized controlled trial. Neurological Research. 2024;46(6).
（脳卒中患者27名を対象とした単盲検ランダム化比較試験。体幹中心のボバース概念に基づく運動のみを行う群と、感覚訓練を併用する群を比較。両群で体幹制御・体幹固有感覚・バランス・歩行・ADLが有意に改善。体幹固有感覚の改善幅は感覚訓練併用群でより大きかった。）
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