こんにちは！マヒリハの原田です🌞✨

パーキンソン病のリハビリに取り組まれている皆様。

「最近、動きが小さくなってきた気がする」 「声が小さくなって、何度も聞き返されるのが辛い」 「リハビリは、ゆっくり優しくやるのが一番だと思っている」

そんなことはありませんか？ 実は、パーキンソン病のリハビリにおいて、 今最も注目されているのが 「高負荷・高頻度」 のリハビリです！

今回は、世界中で効果が実証されている「LSVT LOUD/BIG」の考え方をベースに、 なぜ「しっかり、大きく、力強く」動くことが脳を変えるのか、 その秘密を徹底解説します！🔥

1. 脳の「センサー」が狂ってしまう病気？

パーキンソン病は、脳内のドパミンが不足することで、 運動の指令がうまく伝わらなくなる病気です（※1）。 しかし、それ以上に厄介なのが 「感覚のズレ」 です（※2）。

【ステップ1】自分では「普通」のつもり

本人は大きく動いているつもりでも、 脳のセンサーが「小さな動き＝正常」と勘違いしてしまいます。

【ステップ2】どんどん動きが小さくなる

センサーの狂いにより、歩幅が狭くなり、 声もどんどん小さくなっていきます。

【ステップ3】脳を「再起動」させる

この狂ったセンサーを修正するためには、 「やりすぎかな？」と感じるほどの大きな刺激を脳に与える必要があります。 これがLSVT（LOUD/BIG）の根本的な考え方です（※3, 4）。

2. LSVT LOUD/BIGってなに？

LSVT（Lee Silverman Voice Treatment）は、 もともと「声」のリハビリ（LOUD）として開発され、 その理論を「動き」に応用したものが（BIG）です。

🚢 イメージで例えるなら… 🚢

脳のボリューム調整つまみが「1」に固定されている状態です。

普通に「5」の力で動こうとしても、脳が勝手に「1」に抑え込んでしまいます。

だからこそ、あえて 「10」の力でフルボリューム で動く練習を繰り返すことで、

脳に「これが本来の5なんだ！」と再学習させるのです。

この「高負荷（高い集中度と大きな動き）」を、 短期間で集中的に行うことで、 脳の回路が新しく作り変えられる「神経可塑性」が最大限に発揮されます（※5, 6）。

3. なぜ「高負荷」が脳に効くのか？

「ゆっくり動くほうが安全じゃないの？」 そう思われるかもしれません。 しかし、最新の医学エビデンス（※7, 8）では、 ダラダラと長くやるリハビリよりも、  「息が少し上がる程度の高い強度」 で行う方が、 脳を守る栄養素（BDNF）が増えることが分かっています（※9）。

正しく負荷をかけた練習をすることで、 脳が「もっとドパミンを効率よく使おう！」と活性化します。 すると、 すくみ足や動作の遅さが改善 し、 日常生活のあらゆる動作がスムーズになるのです！✨

4. マヒリハが提供する「攻め」のパーキンソンリハ

私たちマヒリハでは、ご本人の状態に合わせて、 科学的根拠に基づいた「高負荷リハ」を提供します。

• 「大きく動く」を習慣化する 単なる筋トレではなく、 脳のセンサーを書き換えるための特殊な全身運動を行います。

• 「高頻度・高集中」のプログラム 脳が忘れる前に次の刺激を入れることで、 リハビリの効果を定着させ、生活の中での「動ける！」を増やします（※10）。

• 一人ひとりに合わせた「限界突破」 安全を確保しながら、その方の最大限の力を引き出します。 「自分でもこんなに動けるんだ！」という自信が、脳をさらに変えていきます！

5. まとめ｜「大きく、力強く」が未来を変える！

「もう年だから、病気だから、ほどほどに…」 それでは、脳の力は眠ったままです。 医学文献（※11, 12, 13）は、 「高負荷な介入こそが、パーキンソン病の進行を食い止める強力な武器になる」ことを証明しています。

「動きにくさを感じて、諦めかけている」 「もう一度、シャキシャキと歩けるようになりたい」 そんな方は、ぜひ一度マヒリハの「攻めのリハビリ」を体感してください。

私たちマヒリハのスペシャリストが、 最新の科学であなたの「もっと動きたい」という挑戦を全力でサポートします！😊💪

【無料カウンセリング実施中！】

「自分にどのくらいの負荷が必要なの？」

そう思ったら、ぜひ一度マヒリハにご相談ください！

お電話や公式LINEから、24時間いつでもお気軽にお問い合わせいただけます。

あなたの「眠っている力」を呼び覚ますステップ、一緒に踏み出しませんか？😊🌿

【参考文献】

(※1) Postuma RB, et al. MDS clinical diagnostic criteria for Parkinson's disease. Mov Disord. 2015.

(※2) Fox C, et al. LSVT LOUD and LSVT BIG: Behavioral Treatment Programs for Speech and Body Movement in Parkinson Disease. Parkinsons Dis. 2012.

(※3) Ramig LO, et al. Intensive voice treatment (LSVT LOUD) for children with spastic cerebral palsy and dysarthria. 2012.

(※4) Ebersbach G, et al. LSVT BIG therapy for Parkinson's disease. 2010.

(※5) Petzinger GM, et al. Enhancing neuroplasticity in the basal ganglia: the role of exercise in Parkinson's disease. 2013.

(※6) Hirsch MA, et al. Exercise-induced neuroplasticity in Parkinson's disease. 2016.

(※7) Schenkman M, et al. Effect of High-Intensity Treadmill Exercise on Motor Symptoms in Patients With De Novo Parkinson Disease. 2018.

(※8) Frazzitta G, et al. Intensive rehabilitation treatment in early Parkinson's disease: a randomized controlled study with a 2-year follow-up. 2015.

(※9) Abbruzzese G, et al. Rehabilitation and Parkinson's disease: From neuronal plasticity to clinical practice. 2016.

(※10) Keus SH, et al. Evidence-based analysis of physical therapy in Parkinson's disease with recommendations for practice and research. 2007.

(※11) Tomlinson CL, et al. Physiotherapy intervention in Parkinson's disease: systematic review and meta-analysis. 2012.

(※12) パーキンソン病診療ガイドライン 2018 (日本神経学会).

(※13) Mak MK, et al. Long-term effects of exercise and physical therapy in people with Parkinson disease. 2017.

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