【🧩 パーキンソン病の固縮】―「筋肉のブレーキ」が動きを縛るとき

こんにちは！
マヒリハの原田です。

今日は、パーキンソン病で多く見られる症状のひとつ、固縮（こしゅく）について掘り下げていきます。
「手足が思うように動かない」「動かすと重い」――実はこれ、筋肉そのものの問題だけではなく、脳からの信号と筋肉の関係性が変わることで生じるのです。

⚙ 固縮とは？

簡単に言えば 「筋肉がずっと硬く、動きに抵抗がある状態」。
パーキンソン病は少しずつ進行するため、初期には「疲れかな？」と見逃されがちです。

固縮が進むと…

• 動きがぎこちなくなる

• 手足を伸ばす・曲げるときに重さや抵抗を感じる

• 動かさないことでさらに筋肉が固まる

こうした悪循環が、日常生活の自由を奪っていきます。

🔍 固縮の種類 ― 2つのパターン

パーキンソン病の固縮には代表的に 2種類 あります。

1) 鉛管様固縮（えんかんようこしゅく）

• まるで鉛のパイプを曲げようとするように、動かすとずっと抵抗感が続くタイプ。

• ひじやひざ、手首を動かすと「ずーっと重い」感覚。

2) 歯車様固縮（はぐるまようこしゅく）

• ガクガク、カチカチと歯車がかみ合うように、途切れ途切れに抵抗が出るタイプ。

• パーキンソン病で多く見られるのはこちら。

🌀 固縮がもたらす悪循環

• 動かしにくい
  ↓

• 動かさない
  ↓

• 筋肉がさらに固くなる
  ↓

• 姿勢も崩れやすくなる
  ↓

• 転倒や痛みのリスクが上がる

「固縮 → 動かさない → もっと固まる」というループは、生活の質を一気に下げる引き金になります。

🏃‍♂️ パーキンソン病リハビリの役割

薬物療法と並び、リハビリは治療の両輪です。

厚生労働省の指針（2016年）でも、
👉 その人に合わせた運動を、毎日実施することが望ましい
とされています。

マヒリハが大切にしていること

• 関節をやわらかく保つ運動

• リズムを利用した歩行訓練

• 大きな動きを意識するエクササイズ

• 呼吸・姿勢・声の出し方まで含めた全体的アプローチ

リハビリの質が、その後の歩ける時間・生活できる期間を決めると言っても過言ではありません。

🧭 マヒリハ流アドバイス

• 「最近動きが重いな」と思ったら早めに検査を

• 毎日の小さな運動習慣が大きな違いをつくる

• 一人で抱え込まず、専門家と一緒に取り組むことが安心への近道

🔚 まとめ

• 固縮＝筋肉が硬くなり動きを縛る症状

• 鉛管様・歯車様の2タイプがある

• 放置すると悪循環でどんどん動けなくなる

• リハビリは薬と並ぶ「進行を遅らせる力」

あなたは今、どんなリハビリをしていますか？
もし「特にしていない」「自己流でよく分からない」と感じたら、ぜひ一度専門的な評価を受けてみてください。

マヒリハでは、認定理学療法士が検査とリハビリをオーダーメイドで設計します。
お気軽にご相談ください。